Ärztliche Vergütung

Weiterer Leistungsschwerpunkt ist die Prüfung der Zuweisung der praxisbezogenen Regelleistungsvolumina und der darauf basierenden Honorarbescheide.

Ich unterstütze Sie in den Verfahren der regelhaften und anlassbezogenen Plausibilitätsprüfungen. Plausibilitätskontrollen sind Bestandteil der Abrechnungsprüfung gemäß § 106 a SGB V und dienen der Klärung vertragsärztlicher Pflichtverstöße durch nicht ordnungsgemäß erstellte Honorarabrechnungen. Selbst geringfügige Abrechnungsfehler können zum Wegfall der Garantiefunktion der Abrechnungssammelerklärung des Arztes führen und im Ergebnis  empfindliche Regressforderungen verursachen.

Ebenso zählt die Überprüfung der Abrechnungen privatärztlicher Leistungen (GOÄ/GOZ) zu meinem Tätigkeitsbereich.

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